A relação entre obesidade e menopausa é uma via de mão dupla: se, de um lado, as mudanças hormonais do período favorecem o aumento de gordura corporal (especialmente na região abdominal), do outro, a obesidade também pode influenciar – e intensificar – os sinais e sintomas que antecedem a menopausa e a fase que vem depois dela (pós-menopausa). Entenda mais sobre essa relação e como lidar com o ganho de peso na menopausa.
O que é a menopausa?
A menopausa é um acontecimento normal. É definida como a última menstruação da mulher, e marca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Antes mesmo de a menopausa ocorrer, podemos começar a identificar algumas mudanças e sintomas, causados pela queda e pela oscilação na produção dos hormônios pelos ovários, a exemplo:
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| Fogachos (calores repentinos); | Alteração na frequência da menstruação; | Alterações de sono; | Labilidade emocional; | Acúmulo de gordura visceral. |
A falta de informação e de acesso a tratamentos para esse período faz com que a menopausa tenha grande impacto na qualidade de vida da mulher. Estima-se que aproximadamente 80% delas sentirão os calores, mas apenas de 20% a 30% procurarão tratamento adequado.
Ganho de peso na menopausa: por que isso pode acontecer?
Estudos estimam que, após a menopausa, ocorra um acúmulo de meio quilo por ano. No entanto, ainda não está claro se o aumento de peso ocorre em decorrência de alterações que ocorrem com a evolução da idade, ou como resultado direto das alterações hormonais.
Outras evidências científicas mostram ainda que, no período
pós-menopausa, as mulheres têm um aumento na circunferência abdominal
e elevação no índice de gordura corporal. Alguns fatores
podem contribuir para isso:
Diminuição do estrogênio - a redução na produção do
hormônio sexual estrogênio já na fase que antecede a menopausa altera
o equilíbrio metabólico e predispõe ao acúmulo de gordura,
especialmente na região da barriga.
Além disso, as células receptoras do estrogênio no organismo também
se apresentam alteradas após a menopausa. Como consequência, pode
acontecer um aumento na percepção de fome e a diminuição do
metabolismo, o que também contribui para o aumento de peso.
Alterações nos hormônios relacionados à fome - além do efeito da queda do nível de estrogênio na percepção de fome, os níveis de outros hormônios ligados à sensação de saciedade também sofrem alterações no climatério. Estudos científicos já mostraram, por exemplo, que mulheres no climatério tiveram um aumento da grelina, hormônio da fome, e uma redução nos níveis da adiponectina, substância que melhora a atividade da insulina e previne o diabetes tipo 2.
Diminuição de gasto energético - um estudo científico feito na Inglaterra mostrou que mulheres na pós-menopausa apresentam uma taxa de gasto energético menor do que aquelas que ainda estão em idade fértil. Contudo, ainda não se sabe se a causa seria apenas pela redução da prática de atividades físicas, por parte de mulheres nesse período.
Como a obesidade pode influenciar a menopausa?
Se, de um lado, as mudanças hormonais podem ser capazes de
influenciar o ganho de peso/acúmulo de gordura corporal na mulher, do
outro, a obesidade também pode acentuar os sintomas da pré e
pós-menopausa.
Além de impactar de forma negativa a qualidade de vida da mulher, o excesso de peso também traz diversos riscos à saúde, como doenças cardiovasculares e problemas articulares pelo excesso de sobrecarga em articulações e musculatura.
Como evitar o ganho de peso na menopausa?
Para reduzir os riscos de ganho de peso e obesidade na pré e
pós-menopausa, o ideal é aumentar o gasto energético e reduzir a
ingestão de calorias. Para isso, as recomendações incluem:
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Prática de atividade física - ajuda na perda e manutenção do peso, diminuindo o risco para doenças cardiovasculares, diabetes, pressão alta e colesterol elevado em mulheres nessa fase da vida. | ||
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Alimentação saudável- a adoção de uma alimentação equilibrada é importante para a manutenção do peso para todos, mas especialmente para as mulheres na fase da menopausa – que apresentam naturalmente um gasto energético menor do que durante as primeiras décadas de vida. Uma dica é preferir alimentos in natura ou minimamente processados aos alimentos industrializados e fast foods, que contêm altos índices de gordura e sódio.
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Terapia hormonal - mesmo tendo bons resultados, a opção por receber terapia hormonal deve ser individualizada e orientada por um médico, já que nem todas as mulheres estão aptas a receber o tratamento (de acordo com o histórico de saúde e familiar). | ||
É importante ter em mente que a menopausa não é, e nem deve ser encarada, como uma fase de mudanças negativas para a mulher. Com bons hábitos de saúde e acompanhamento médico adequado é possível ter bem-estar em qualquer fase da vida.
BR22OB00103 - Ago./2022
Referências: 1. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica) - ABESO. Mulheres com obesidade são mais sensíveis aos sintomas vasomotores da menopausa. Junho de 2017. Disponível em: https://abeso.org.br/mulheres-com-obesidade-sao-mais-sensiveis-aos-sintomas-vasomotores-da-menopausa/ . Acesso em 01/08/2022. 2. Lins, Ana Paula M. Shichieri, Rosely. Influência da menopausa no índice de massa corpórea. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Julho de 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abem/a/LsSdf8MjkLf45rkxzCCTN6x/?lang=pt. Acesso em 01/08/2022. 3. Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas – APCD. Estudo da Unicamp indica que mulheres com obesidade sofrem mais na menopausa. Outubro de 2017. Disponível em: https://www.apcd.org.br/index.php/noticias/1038/em-foco/09-10-2017/estudo-da-unicamp-indica-que-mulheres-com-obesidade-sofrem-mais-na-menopausa. Acesso em 01/08/2022. 4. Pessoa, Adriana. Menopausa e aumento de peso. Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Disponível em: https://fcmsantacasasp.edu.br/menopausa-e-aumento-de-peso/#:~:text=Est%C3%A1%20comprovado8%20que%20mulheres,desenvolvimento%20de%20doen%C3%A7as%20cardiovasculares9. Acesso em 01/08/2022. 5. Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde. Menopausa e climatério. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/menopausa-e-climaterio/#:~:text=A%20menopausa%20corresponde%20ao%20%C3%BAltimo,de%20menopausa%20prematura%20ou%20precoce. Acesso em 01/08/2022. 6. Guia da menopausa. Disponível em: http://sobrac.org.br/media/fil es/A12361_Leigos_rev2mco w-FINAL.pdf. Acesso em 09.08.2022
